今天给宇宙科普“斑”，

但这个“斑”它不长在脸上，

而是“藏在”血管里！

它到底是什么东西？

2021年度《中国心血管健康与疾病现象阐扬》披露，我国心血管疾病患者群体普遍，总和近3.3亿东说念主。事实上，跳动75%的心肌梗死和50%-70%的脑梗死案例与血管中的斑块有着密弗成分的关系。

而另一项令东说念主担忧的统计数据标明，中国成年东说念主中，有三分之一的东说念主被检测出颈动脉存在斑块，且这一趋势正徐徐年青化。针对不同庚级层，统计数据披露：40岁及以上年级组东说念主群中，颈动脉斑块的发现率跳动40%；而在45岁及以上、资格卒中或片晌性脑缺血发作确诊的个体中，该斑块的检出率接近80%；至于60岁以上的老年群体，实在多量存在颈动脉斑块。

正因斑块的常态化及年青化，早了解、早着重，选藏心血管健康尤为蹙迫。

颈动脉斑块究竟是咋回事？

颈动脉是颈部主要动脉血管之一，它清雅为大脑运输血液和养分。因颈动脉有“Y”型分支，血流冲刷力量大，容易变成动脉内膜机械挫伤形成斑块，因此颈动脉是动脉粥样硬化好发的部位之一。

它的形成是一个复杂漫长的进程，是多样危急身分刺激下导致动脉内膜挫伤，引起脂质千里积、纤维斑块形成、斑块打破甚而血栓形成等。

颈动脉就如水管，水流管理壁，而咱们的血液在其中捏续流淌，技术一长，管壁会徐徐蓄积安适的垢层，而血液中的“杂质”会逐渐附着于血管内壁，相通于管说念里面蓄积的水垢与脏污。长年累月，血管可能会变得短促，甚而发生堵塞。

颈动脉斑块的高危身分有哪些？

年级：

跟着年级的增长，东说念主体的各个器官和系统齐会徐徐退步，血管内皮细胞的功能也会徐徐下跌，导致血管壁的弹性消弱，为颈动脉斑块的形成提供了条款。

慢性疾病及“三高”东说念主群

“三高”东说念主群指的是高血脂、高血压以及糖尿病患者。不良的饮食俗例，如高脂肪、高胆固醇和高糖的食品，它们会显赫加多血液中的脂质含量，使得血液变得黏稠，流动不畅。这些脂质会在血管壁上徐徐千里积，经过长技术的蓄积，最终形成斑块，艰涩血管。

一些慢性疾病如糖尿病、高血压等也会对颈动脉健康产生不利影响。糖尿病患者的血液更易凝固，而且其体内的胰岛素很是与动脉硬化具有精采的考虑，会促进颈动脉硬化性短促；高血压患者的血液在流动时对血管壁的压力增大，在这种情况下很容易导致血管壁挫伤，致使短促形成。

抽烟

抽烟这一不良俗例亦然颈动脉斑块形成的罪魁罪魁之一。香烟中的无益物资会径直投入东说念主体，挫伤血管内皮细胞，使得血管壁变得粗俗不服，易于脂质千里积。同期，抽烟还会引起血管痉挛，进一步加快动脉硬化的进度，况兼会大大加多卒中、心肌梗死的风险。

此外，衰退提醒、痴肥以及家眷遗传等身分也可能对颈动脉斑块的形成起到兴风作浪的作用。

颈动脉斑块的主要症状是什么？

大部分颈动脉斑块莫得任何显明症状，许多东说念主齐是在旧例体检的时候，通过颈部血管超声发现的。当颈动脉血管短促进一步加剧，可能会导致头晕、头昏、缅念念力下跌等等发扬；若出现斑块零落的情况，甚而会出现脑梗死等联系并发症。

 

颈动脉斑块不错通过什么发现呢？

颈动脉超声查验是首选。这是因为颈动脉的位置浅表，超声查验成像质料较好，不错明晰地披长远颈内动脉、颈总动脉短促程度，判断是否形成斑块，斑块的大小、位置。

此外盘算机断层血管造影（CTA）或磁共振成像血管造影（MRA）查验亦然常用的无创性查验会诊步伐，可披露颈动脉短促的剖解部位和短促程度。而数字减影血管造影（DSA）则是会诊颈动脉短促的“金圭臬”。

颈动脉斑块若何防治呢？

改善生涯方法

管住嘴、迈开腿；戒烟酒、不熬夜，保捏乐不雅的心态和愉悦的表情。这是着重和颐养颈动脉斑块的基础。暴戾平衡饮食，清淡低盐，多摄入生果、蔬菜和全谷物，减少有余脂肪和反式脂肪的摄入。关于有高血压、糖尿病等高危身分的东说念主，不要放任不论，也不要谈斑色变，应该积极甩掉这些危急身分以减慢斑块的发展。

药物颐养

要是有不稳固斑块且伴有高血压、高胆固醇血症等危急身分，则暴戾药物颐养，主要以降胆固醇他汀类及抗血小板颐养。他汀类通过裁汰血液中LDL-C，可稳固甚而逆转斑块，是颈动脉斑块的基础颐养药物。抗血小板药物在斑块破溃时阻挠血小板相聚，可着重血栓形成。

手术颐养

当颈动脉短促≥70%，不少患者会出现头晕、一过性的脑缺血缺氧，除了药物颐养，经专科医师评估后还不错进行颈动脉血管重建手术，包括颈动脉内膜切除术和颈动脉支架植入术等。

颈动脉斑块是一个需要被全民喜爱的健康问题，咱们通过了解其成因、症状和搞定步伐，积极的改换生涯方法，如期的健康查验和科学的会诊及评估，服从医师的暴戾，十足不错灵验地甩掉颈动脉斑块的发展，保护咱们的血管健康。

参考文件：

孙羽东,冯睿,冯家烜.2023 年欧洲血管外科学会动脉粥样硬化性颈动脉和椎动脉疾病的临床本质指南解读[J]临床外科杂志,2023,31(1):35-38.

赵庚申.超声多参数成像在颈动脉粥样硬化会诊中的诈欺价值[J].实用医学影像杂志,2023,24(4):275-278.

作家：汕头大学医学院第一从属病院 健康搞定中心 邱慕洁

裁剪：陈佳

责编：陈广泰

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